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科普养生 | 痛风发作该如何应对？

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2024 / 01 / 22

天津

痛风发作该如何应对

关于痛风很多人并不陌生，它是常见的一种慢性代谢类疾病，当体内产生太多尿酸，身体却不能有效地把尿酸排出体外时，增高的尿酸就会形成结晶堆积在关节处，诱发关节急性炎症。

什么叫痛风发作

发作主要集中于脚背、踝关节、大脚趾根部，其中有60%~ 70%的人第一次发作都在大脚趾根部，即第一跖趾关节。关节红、肿、热、痛通常在一天内达到高峰。痛风多在夜间发作，在几乎忘却时，第二次发作会来临。

发作后怎么办

第一步：正确用药不要盲目用抗生素

很多人在痛风急性发作时，感觉关节红、肿、热、痛，和局部感染症状很像，便使用抗生素，这是不对的。有人用抗生素后感觉疼痛减轻了，其实是身体自己好的，尿酸通过排尿降低了，不是抗生素起作用。

降尿酸药可以让尿酸不容易沉积在局部关节，从而预防痛风发作。但它不是镇痛药，而且痛风急性发作后马上用降尿酸药，尿酸突然降到正常水平，会打乱体内的尿酸平衡，使得原本沉积在关节局部及其周围组织的尿酸盐结晶脱落、溶解，诱发持续的炎症，延长发作时间。因此，一般来说，每次急性痛风发作平息两周后再开始服用降尿酸药比较合适。

第二步：不要慌张以镇痛为主不乱用激素

痛风急性发作时，处理以镇痛为主。可以使用非甾体抗炎药，如双氯芬酸钠、布洛芬、塞来昔布等。如果对非甾体类抗炎药有禁忌，就改用其他镇痛药，如秋水仙碱和糖皮质激素。

激素有镇痛抗炎的作用，当常规止痛药物无效时，或是严重反复发作的急性痛风，或是晚期、已经出现机体功能损害，这类患者可以用激素来止痛。但激素不能长期使用，会带来肥胖、高血压、骨质疏松等副作用。

第三步：局部冷敷尽量抬高下肢多喝水

痛风发作时，可使用冰袋冷敷疼痛关节处 20～30 分钟，能减轻局部炎症和疼痛。另外，发作后一定要大量喝水，产生更多的尿液才能带走更多的尿酸，同时预防尿路结石。痛风的朋友应保证每天 2 L 以上的饮水量。痛风发作时，疼痛部位通常都会存在水肿的情况，因此可抬高下肢用凉毛巾冷敷减轻水肿。

第四步：控制饮食多吃菜少走动穿舒服鞋

痛风发作时，关节又疼又肿，但是也需要适当走动，要穿一双宽松的鞋，袜子也不能太紧。控制饮食需要做到两点，一是禁酒，二是减少高嘌呤食物的摄入，否则会影响痛风的控制。尽量不要吃高热量高脂肪食物，但可以食用大量蔬菜，每天750克为好。

第五步：去专科医院查数据制定降尿酸计划

待病情稳定之后，患者还是要到医院接受治疗，纠正高尿酸状态才是最根本的治疗。

稿件来源：健康科技公司津美公司

往期回顾

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第一步：正确用药 不要盲目用抗生素

第二步：不要慌张 以镇痛为主 不乱用激素

第三步：局部冷敷 尽量抬高下肢多喝水

第四步：控制饮食 多吃菜少走动穿舒服鞋

第五步：去专科医院 查数据制定降尿酸计划

第一步：正确用药不要盲目用抗生素

第二步：不要慌张以镇痛为主不乱用激素

第三步：局部冷敷尽量抬高下肢多喝水

第四步：控制饮食多吃菜少走动穿舒服鞋

第五步：去专科医院查数据制定降尿酸计划